2 sonuçtan 1 ile 2 arasý
  1. #1
    Üye
    Üyelik tarihi
    22.11.2009
    Yer
    ANKARA
    Yaş
    60
    Mesajlar
    44
    Teþekkür
    8
    Aldýðý Teþekkür
    65

    Standart GENEL SAÐLIK SÝGORTASI UYGULAMASI VE GELÝR TESTÝ


    Gelir Testi nasýl baþladý, kimler muaf? Sosyal Güvenlik Reformu ile tüm vatandaþlarýn saðlýk güvencesi kapsamýna alýnmasý 1 Ocak 2012 tarihinde baþladý. Halen SSK, Bað-Kur ve Emekli Sandýðý sigortalýsý olarak çalýþanlar ile bunlarýn bakmakla yükümlü olduklarý eþ ve çocuklarý ile anne-babalarý genel saðlýk sigortasýndan yararlanabiliyorlar.
    Kimleri ilgilendiriyor, ne yapýlmalý? Hiçbir sosyal güvencesi olmayan 18 yaþýný doldurmuþ herkes ve Yeþil Kartlýlarý ilgilendiriyor. (Türkiye genelindeki, sigortasýz tarým iþçilerini, part-time ya da ev iþlerinde çalýþanlarý, kayýt dýþý olanlar, sosyal güvencesiz 25 yaþýný doldurmuþ üniversite öðrencileri vb. tanýmýndaki herkes.)
    Genel saðlýk sigortasý kapsamýnda olup, gelir testi yaptýrmayacaklar kimlerdir?
    1. Sigortalýlar
    2. Ýsteðe baðlý sigortalýlar
    3. Vatansýzlar ve sýðýnmacýlar
    5. Yaþlý ve özürlüler ( 2022 sayýlý kanun )
    Þehitler ve Gaziler ( 1005 sayýlý kanun )
    Vatani Hizmet Tertibindekiler ( 3292 sayýlý kanun)
    Ýç Ýþleri Bakanlýðýna tabi hizmet verip aylýk ve tazminat almaya hak kazananlar ( 2330 sayýlý kanun)
    Köy Yasasýna Tabi aylýk alanlar ( 422 sayýlý kanun )
    TBMM tarafýndan aylýk ve ödenek baðlananlar ( 2913 sayýlý kanun)
    6. Korunma, bakým ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kiþiler
    7. Harp malûllüðü aylýðý alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamýnda aylýk alanlar
    8. Mütekabiliyet esasý da dikkate alýnmak þartýyla, oturma izni almýþ yabancý ülke vatandaþlarýndan yabancý bir ülke mevzuatý kapsamýnda sigortalý olmayan kiþiler
    2
    9. Ýþsizlik ödeneði ve kýsa çalýþma ödeneðinden yararlandýrýlan kiþiler
    10. 5510 sayýl Kanundan önce yürürlükte bulunan sosyal güvenlik kanunlarýna göre gelir veya aylýk alan kiþiler (emekliler)
    28.02.2012 itibariyle Genel Saðlýk Sigortasý kapsamýnda olup, gelir testi yaptýracaklar
    1.Hiçbir Sosyal Güvenliði olmayanlar.
    2.Yeþil Kartlýlar ……
    3.Kýsmi Süreli Çalýþanlar (part time çalýþanlar)
    4.Öðrenciler
    5.Zorunlu Sigortasý sona erenler
    1.Hiçbir Sosyal Güvenliði olmayanlar ne yapacak ?
    Hiçbir sosyal güvencesi olmayan kiþiler 31 Ocak 2012 tarihine kadar sosyal yardýmlaþma ve dayanýþma vakfýna baþvurarak gelir testi yaptýracaklar. Test sonucuna göre primleri ya devlet tarafýndan ödenecek, ya da 35,46 TL ile 212,76 TL’yi kendileri ödeyecekler. Bu kiþiler ay sonuna kadar baþvurmazlarsa resen yani kendiliðinden SGK tarafýndan tescil edilerek asgari ücretin iki katýnýn yüzde 12’si oranýnda, 212,76 TL arasýnda prim ödeme yükümlüsü olacaklar.
    2.Yeþil Kartlýlar ne yapacak?
    Yeþil kartlýlar, vize süreleri doluncaya kadar saðlýk yardýmlarýndan yararlanabilirler. Vizenin dolduðu tarihten sonraki 1 ay içinde ikamet ettikleri sosyal yardýmlaþma vakfýna baþvurarak gelir testi yaptýracaklar. Gelir testinde, ailenin kiþi baþýna düþen geliri asgari ücretin üçte birinden az olanlar yani aylýk geliri 295,50 TL'nin altýnda ise herhangi bir ödenmeyecek, ancak üstünde çýkarsa 35,46 TL ile 212,76 TL arasýndaki bir tutarý ödemek zorunda kalacak. Vizesi dolduðunda baþvurmayanlar ise SGK tarafýndan "zengin" kabul edilecek ve asgari ücretin iki katýnýn yüzde 12’si oranýnda yani net 212,76 TL arasýnda prim ödeyecekler.
    3.Part-Time (Kýsmi Süreli ) çalýþanlar ne yapacak?
    Kýsmi süreli yani part-time veya çaðrý üzerine çalýþanlar ile ev hizmetlerinde ay içerisinde 30 günden az çalýþan sigortalýlarýn yine bu ay sonuna kadar eksik günlerine ait genel saðlýk sigortasý primlerini tamamlamalarý gerekiyor. 3
    Tabi burada ince bir nokta da var. Eksik günlerine ait genel saðlýk sigortasý primlerini 30 güne tamamlamak istemeyen sigortalýlarýn kayýtdýþý çalýþmaya yönelecekleri ihtimali yüksek. Yaklaþýk 100 bin kiþinin part-time çalýþtýðý ise bir veri.
    Emekli olup sosyal güvenlik destek primi ile part-time çalýþan ya da birden fazla iþyerinde part-time olarak çalýþýp ay için 30 günü tamamlayan kiþiler ise genel saðlýk sigortasý primini 30 güne tamamlamak zorunda kalmayacak.
    Bu arada kýsmi süreli part-time veya çaðrý üzerine çalýþan sigortalýlar için iki farklý uygulama olmasý mümkün.
    Birincisi; hem emeklilik hem de saðlýk primlerini ödeyerek isteðe baðlý sigorta ile eksik günlerini 30 güne tamamlayabilmeleri olup, prim ödeyenler isteðe baðlý sigorta ile hem emeklilikle ilgili malullük, yaþlýlýk ve ölüm sigortasý primlerini ve hem de saðlýkla ilgili genel saðlýk sigortasý primlerini ödemiþ olacaklar. Bu kapsamda ödenen primler ise emeklilik açýsýndan SSK sigortalýlýðýna sayýlacak. Ýsteðe baðlý sigortanýn bir günlük primi aylýk 283,68 TL olup bu baðlamda da her bir eksik gün için 9,46 TL ödenmesi ve hem emeklilik hem de saðlýk hakkýndan yararlanýlmasý mümkün.
    Ýkincisi ise, kýsmi süreli part-time veya çaðrý üzerine çalýþan sigortalýlardan emeklilik ve saðlýk primini kapsayacak þekilde isteðe baðlý sigorta primi ödemeyenlerin, sadece eksik günlerine ait genel saðlýk sigortasý primlerini 30 güne tamamlamalarý. Bu yol tercih edilirse genel saðlýk sigortasý primi asgari ücret üzerinden oluþturulmuþ olup aile içindeki kiþi baþýna düþen gelir dikkate alýnarak prim ödenecek.
    4. Öðrenciler ne yapacak ?
    Öðrenciler,Yaþlar ne olursa olsun ayný hanede yaþayan evli olmayan çocuklar ile, öðrenim nedeniyle ayný hanede yaþamayan 25 yaþýný doldurmamýþ evli olmayan çocuklar öðrenimleri süresince gelir tespitinde aile içinde deðerlendirilir.
    5.Zorunlu sigortasý sona erenler ne yapacak ?
    Zorunlu sigortasý sona erenler 10 gün içinde bu kapsamda sigortalý sayýlýr. Yani iþten ayrýlan bir kiþi 10 gün içinde yeniden sigortalý olmazsa veya baþka bir maddeye göre saðlýk sigortalýsý sayýlmazsa bu kapsama girmiþ sayýlacaktýr.
    Gelir Testi nedir ?
    Amacý ailelerin Genel Saðlýk Sigortasý primlerinin kim tarafýndan ödeneceðini ve ne kadar olacaðýný belirlemektir. 4
    SOYBÝS ve sosyal incelemeler yolu ile ailelerin toplam gelirlerinin aylýk ortalamasý tespit edilip ailedeki kiþi sayýsýna bölünmektedir.
    Vakýflarýn gelir testi sonucunda belirleyeceði kiþi baþýna düþen ortalama aylýk gelire göre aþaðýdaki tablodaki prim ödeme yükümlüleri ve prim miktarlarý belirlenir.
    Kiþi Baþýna Aylýk Gelir Durumu
    Gelir Aralýðý (TL)
    Prim Durumu
    Brüt asgari ücretin üçte birinin altýnda
    0-295,50
    Primi devlet tarafýndan ödenecektir.
    Brüt asgari ücretin üçte biri ile asgari ücret arasýnda
    295,50-886,50
    Primini kiþi ödeyecek. Prim tutarý:
    295,50 x %12= 35,46 TL

    Brüt asgari ücret ile asgari ücretin iki katý arasýnda
    886,50-1.773
    Primini kiþi ödeyecek. Prim tutarý:
    886,50 x %12= 106,38 TL

    Brüt asgari ücretin iki katýndan fazla
    1773- ∞
    Primini kiþi ödeyecek. Prim tutarý:
    1. 773 x %12= 212,76 TL



    Kaç kiþi var, nasýl baþvur ulacak?Türkiye’de halen hiçbir sosyal güvencesi bulunmayan yaklaþýk 1 milyon 800 bin kiþi var. Bu kiþiler 31 Ocak’a kadar Sosyal Güvenlik Kurumu Ýl Müdürlükleri ya Sosyal Yardýmlaþma ve Dayanýþma Vakýflarý’na “gelir testi” yaptýrmak için baþvurmazlarsa 213 lirayý bulan saðlýk primi ödemek zorunda kalacaklar.
    Yeþil Kartlý kiþi sayýsý ise yaklaþýk 9 milyon 200 bin. Bu kiþiler de vizeleri bittiðinde ayný þekilde Gelir Testi yaptýrmak için 1 ay içinde baþvurmak zorundalar.
    Baþvuru alýnýrken nelere dikkat edilir?
    -Gelir testine esas teþkil edecek göstergeleri içeren baþvuru formu ile müracaat edilir.
    -Genel saðlýk sigortalýsý ve/veya bakmakla yükümlü olduðu kiþi statüsünde olduðu tespit edilenler deðerlendirmeye alýnmaz. Bu kiþilere haklarýnda gelir tespiti yapýlamayacaðý, gerekçesi ile birlikte baþvuru esnasýnda
    yazýlý olarak bildirilir.
    -Kiþinin gelir tespiti baþvurusundan itibaren
    en geç bir ay içinde gelir tespiti iþ ve iþlemleri tamamlanýr. 5
    -Baþvuru aþamasýndan SGK’ya kararýn gönderilmesi aþamasýna kadar süreç Bütünleþik Sosyal Yardým Hizmetleri Projesi üzerinden yürütülür
    Baþvurular ve genel iþleyiþ nasýl olacak?
    Kýsmi süreli part-time veya çaðrý üzerine çalýþan sigortalýlarýn genel saðlýk sigortasý prim ödemeleri ile ilgili olarak tescil iþlemleri, iþverenlerin 31 Ocak tarihine kadar sigortalý iþe giriþ bildirgelerini güncellemesi ile otomatik olarak yapýlacak.
    Re’sen genel saðlýk sigortalýsý olarak tescil edilenlere, gelir testi iþlemleri için kayýtlý ikametlerinin bulunduðu yerdeki sosyal yardýmlaþma ve dayanýþma vakfýna baþvurmalarý gerektiði, “Gelir Testine Müracaat Bildirimi” ile iadeli taahhütlü posta yoluyla teblið edilecek.
    Teblið tarihinden itibaren bir ay içinde bu kiþilerin sosyal yardýmlaþma ve dayanýþma vakfýna baþvurmalarý gerekiyor. Baþvurmayanlarýn aylýk prime esas kazancý asgari ücretin iki katý esas alýnarak primleri tahakkuk ettirilecek. Ve ödemesi gereken prim miktarý, 7201 sayýlý Kanuna göre iadeli taahhütlü posta yoluyla teblið edilecek.
    Gelir tespitinde MERNÝS baz alýnarak; aile olarak, ayný hane içinde yaþayan eþ, yaþlarýna bakýlmaksýzýn evli olmayan çocuk ve genel saðlýk sigortalýsý olarak tescil edilecek kiþinin ana ve babasý esas alýnacak. Genel saðlýk sigortalýsý ya da bakmakla yükümlü olunan kiþiler de gelir tespiti iþleminde dikkate alýnacak
    Test Sonucu’nda ne olacak, baþvurmayanlarýn durumu ne?
    Test sonucuna göre primler ya devlet tarafýndan ödenecek ya da kiþiler aylýk 35,46 TL ile 212,76 TL arasýnda bir tutarý kendisi ödeyecek.
    Kapsama girdiði halde, Gelir testi yapýlmasýný istemeyenler ile ay sonuna kadar baþvurmayanlar resen yani kendiliðinden SGK tarafýndan tescil edilmiþ sayýlacak ve asgari ücretin iki katýnýn yüzde 12’si oranýnda, yani aylýk 212,76 TL prim ödeme yükümlüsü olacaklar
    Gelir Testi’nde ölçüt ne?
    Gelir Tespiti’nde ayný hane içinde yaþayan eþ, evli olmayan çocuk, büyük ana ve büyük babadan oluþan aile esas alýnacak.
    Yaþlarý ne olursa olsun ayný hanede yaþayan evli olmayan çocuklar ile, öðrenim nedeniyle ayný hanede yaþamayan 25 yaþýný doldurmamýþ evli olmayan çocuklar öðrenimleri süresince gelir tespitinde aile içinde deðerlendirilecek.
    6
    Gelir Testi’nin tesbiti nasýl anlaþýlacak?
    Gelir Testi’nde 13 ayrý kurumdan 28 ayrý parametrenin, bilgileri sorgulanacak. Tapu, mernis kayýtlarý, arabasý, mal varlýðý, geliri, harcamalarý da ilgilendiren puanlama formülü uygulanacak.


    SORU VE CEVAPLARLA GENEL SAÐLIK SÝGORTASI UYGULAMASI VE GELÝR TESTÝ
    Kýz çocuk boþanmýþ veya çalýþtýðý iþten çýkmýþ ise ne olacak?
    1.10.2008 tarihi öncesi bakmakla yükümlü olunan kiþi olarak saðlýk yardýmlarýndan faydalanan kýz çocuklarý, eskisi gibi yaþ þartý aranmaksýzýn anne veya babasýnýn sigortasýndan yararlanabilecek. Ama bu tarihten önce kapsamda deðil ise yararlanamayacak.

    Gelir testi yapýlýrken, örneðin anne ve babasýyla yaþayan 26 veya 30 yaþýnda bir erkek için, ailenin gelirleri mi dikkate alýnacak? Yoksa kiþisel gelirine mi bakýlacak?
    Resmi ikamet adresi anne ve babasýyla ayný olanlarýn gelir testinde; ana babasýnýn geliri dikkate alýnacak.

    Bu borç kimin borcu olacak? Ailesinin mi 30 yaþýndaki bu erkeðin mi?
    Genel saðlýk sigortalýsý olarak tescil edilenin borcu olacak, yani 30 yaþýndaki bu kiþinin.

    Anne veya babasýnýn sosyal güvencesi olmayan çocuklar ne yapacak?
    Kiþilerin 18 yaþ altý çocuklarý da ‘bakmakla yükümlü olduklarý çocuk’ olarak saðlýk yardýmlarýndan faydalandýrýlacak. 30 gün ve prim borcu aranmaksýzýn 18 yaþýn altýndaki tüm çocuklara saðlýk hizmeti verilmeye devam edecek. 7

    Bu kiþiler çocuklarýný hastaneye götürdüklerinde bir sorunla karþýlaþacaklar mý? Prim borcu olanlar saðlýktan yararlanamazlar, yaptýrýmý çocuklarýný kapsayacak mý?
    Hayýr, 30 gün prim ve borçsuz olma þartý aranmaksýzýn 18 yaþýn altýndaki tüm çocuklara saðlýk hizmeti verilmeye devam edecek.

    Vatandaþ, “Genel saðlýk hizmeti istemiyorum” ya da “ben kendime özel saðlýk sigortasý yaptýrdým. Sisteme girmeyeceðim” deme hakkýna sahip mi?
    Hayýr. Genel Saðlýk Sigortasý, ‘gönüllü’ deðil ‘zorunlu’ bir sistem. Türkiye’de ikamet eden her T.C vatandaþýnýn sistemde olmasý zorunlu.

    Ben çalýþmak istemiyorum, param da var. Gelir testiyle de uðraþmak istemiyorum. Baþka bir yol yok mu?
    Evet var. Ýsteðe baðlý prim ödemek suretiyle, hem emeklilik hem de saðlýk hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Ya da gelir testi istemediðini yazýlý olarak Sosyal Güvenlik Kurumu’na beyan edersiniz; aylýk asgari ücretin iki katý üzerinden de prim öderseniz, gelir testiyle uðraþmazsýnýz.

    Avukatlýk stajý yapanlarýn durumu ne olacak?
    Stajyer avukatlarýn GSS primlerini staj süresince Türkiye Barolar Birliði karþýlýyor.

    Banka sandýðý vakýflarýndan emekli olanlarýn durumu ne olacak? Bunlarýn bakmakla yükümlü olduklarý eþ ve çocuklarý ne yapacak?
    Bu kiþilerin saðlýk hizmetleri, Kurumca devralýnýncaya kadar ilgili kuruluþlarca karþýlanacaðýndan bu kiþiler, devir iþlemlerinden sonra genel saðlýk sigortasý kapsamýna alýnacak.

    Ýkametgah adresi Türkiye’de olan ancak yurtdýþýnda sigortasýz olarak çalýþan T.C. vatandaþlarýnýn ne yapmasý gerekiyor? Onlar da gelir testi için baþvuracaklar mý? Onlar adýna bir yakýnlarý baþvuruda bulunabilir mi?
    Bu kiþilerin kendileri ya da Türkiye‘deki yakýnlarý Adrese Dayalý Nüfus Kayýt Sisteminden (ADNSK) Türkiye’deki adresini, yurtdýþýndaki adresi olarak güncelleyecek. Bu kiþilerin Türkiye’de 8
    yaþayan eþ, çocuklarý var ise onlar sisteme tescil edilecek. Yani gelir testi için vakýflara baþvuracak.

    Türkiye’de çalýþýrken; iþyerinden ücretsiz izin alarak yurtdýþýna eðitime gidenlerin durumu ne olacak?
    4/a kapsamýndaki kiþiler turistik ya da geçici olarak eðitim ya da iþ nedeniyle yurt dýþýnda ise ücretsiz izinli olduklarý sürelerde; iþverenin bildirmesi halinde bu süre içinde faydalandýrýlacak. 1 yýl ücretsiz izinli olduðu sürelerde GSS’li sayýldýðýndan faydalandýrýlacak.

    Örneðin burs kazanan eþiyle birlikte ABD’ye giden, ancak kendisi ev hanýmý olarak ABD’de yaþayan Türk vatandaþlarý da genel saðlýk sigortasý kapsamýnda prim ödemek zorundalar mý? Böyle ise ABD’deki Türk büyükelçiliði ya da konsolosluklara baþvurabilirler mi?
    Bu kiþilerin kendileri ya da Türkiye’deki yakýnlarý ADNKS’nden yurtdýþýndaki adresini güncellemeleri halinde prim ödemeyecekler.

    Çifte vatandaþ olup, Türkiye’de sigortasý bulunmayan ancak vatandaþý olduðu yabancý ülkede çalýþan ve sigortasý olan Türkler ne yapacak?
    Sözleþmeli ülkede çalýþýyor ise Türkiye’ye gelirken sözleþmeye göre saðlýk yardýmlarýndan faydalandýðýna ait “formüler” denilen belgeyi getirecek. Sözleþmesiz ülke vatandaþý ve bu ülkede çalýþýyor ise Ýkametleri yurt dýþýnda bulunmasý nedeniyle GSS kapsamýna alýnmayacak.

    T.C vatandaþý olup yurtdýþýna lisans, master, doktora eðitimi için giden, çalýþmayan ve sigortasý olmayanlar ne yapacak? Onlar adýna aile yakýný baþvurabilecek mi?
    Onlar da diðerleri gibi kendileri ya da Türkiye‘deki yakýnlarý ADNKS’nden yurtdýþýndaki adresini güncelleyecek.

    Eðitim için yurtdýþýna giden ancak saðlýk sigortalarý oradaki devlet veya okullar tarafýndan üstlenilen vatandaþlar ne yapacak?
    Kendileri ya da Türkiye‘deki yakýnlarý, ADNKS’nden yurtdýþýndaki adresini güncelleyecek. 9

    Devlet tarafýndan resmi burslu olarak eðitime gönderilmiþ, 25 yaþ üstü olup, Türkiye’de sigortasý bulunmayanlar ne yapacak?
    Kendileri ya da Türkiye’deki yakýnlarý ADNKS’nden yurtdýþýndaki adresini güncelleyecek.

    Yabancý bayraklý gemilerde ve uluslararasý sularda 1 takvim yýlýnda 6 aydan fazla süre ile çalýþan gemi adamlarýnýn durumu ne olacak? Türkiye'ye döndüðü zaman mý sigorta kapsamýna girecek?
    Gemi adamlarý 4/a kapsamýnda sigortalý olduðundan her hangi bir þey yapmayacaklar.

    Bir Türk ile evlenmiþ ancak 3 yýlýný doldurmadýðý için T.C vatandaþý olamamýþ bir kadýn, Türk eþinin sosyal güvencesinden yararlanabilir mi?
    Ýkamet iznine baðlý olarak Türkiye’de ikamet ediyorsa faydalanabilir.

    Türkiye’de oturma izni almýþ, sigortasý olmayýp özel saðlýk sigortasý bulunan yabancýlarýn durumu ne olacak?
    Kesintisiz bir yýllýk ikamet süresini dolduran yabancýlar, ilgili ülke kapsamýnda sigortalý deðilse bu sürenin dolduðu tarihten itibaren bir ay içinde baþvurmak zorundalar.

    Türkiye’de 1 yýldan uzun süredir yaþayan ancak kendi ülkelerinde sigortasý bulunmayan yabancýlar ne yapacak?
    Tescil iþlemini yaptýrmak için en yakýn Sosyal Güvenlik Ýl Müdürlüðü veya merkezine baþvurmalarý gerekecek.

    Bu baþvuruyu yapmayan yabancýlara nasýl bir yaptýrým uygulanacak?
    Kesintisiz bir yýllýk ikamet süresinin dolduðu tarihten itibaren bir ay içinde baþvurmayýp daha sonra baþvurursa brüt asgari ücret tutarýnda idari para cezasý uygulanacak.

    Not:uygulama 28/02/2012 tarihine ertelenmiþtir.

    Esenlikler dilerim,

    Adnan Kütük
    Konu Adnan Kütük tarafýndan (26.01.2012 Saat 20:04 ) deðiþtirilmiþtir.


  2. Facebook Adýnla Yorum Yap

  3. #2
    Eðitim Sevgiyle Baþlar.
    Üyelik tarihi
    06.12.2009
    Mesajlar
    119
    Teþekkür
    108
    Aldýðý Teþekkür
    111

    Standart

    Teþekkürler bilgilendirme için.

 

 

Benzer Konular

  1. GENEL SAÐLIK SÝGORTASI TESCÝL AÞAMASI
    By mustafa eroglu in forum Ýlçemizden Haberler
    Yorum: 0
    Son Mesaj: 21.01.2012, 01:32
  2. Fen Liseleri Genel Bilgileri
    By elif cetin in forum Liseler
    Yorum: 0
    Son Mesaj: 16.02.2010, 03:03

Bu Konudaki Etiketler

Yetkileriniz

  • Konu Acma Yetkiniz Yok
  • Cevap Yazma Yetkiniz Yok
  • Eklenti Yükleme Yetkiniz Yok
  • Mesajýnýzý Deðiþtirme Yetkiniz Yok
  •