GENEL SAÐLIK SÝGORTASI TESCÝL AÞAMASI

[mustafa eroglu]

Sosyal Güvenlik Kurumu Vakýflardan gelen gelir durumu bilgilerine göre kiþileri 60c(1) veya 60g maddeleri kapsamýnda tescil eder ve primlerini tahakkuk ettirir
KÝÞÝLERÝN GELÝR DURUMLARINA GÖRE PRÝM DURUMLARI:

Kiþi Baþýna Aylýk Gelir Durumu
Gelir Aralýðý (TL)*
Prim Durumu
Tescil Kodu

Brüt asgari ücretin üçte birinin altýnda

0-295,50

Primi devlet tarafýndan ödenecektir.
G0
Asgari ücretin üçte biri ile asgari ücret arasýnda

295,50-886,50

Primini kiþi ödeyecek. Prim tutarý: 295,50 x%12= 35,46 TL.
Gl
Asgari ücret ile asgari ücretin iki katý arasýnda

886,50-1.773

Primini kiþi ödeyecek. Prim tutarý: 886,50 x%12= 106,38 TL.
G2
Asgari ücretin iki katýndan fazla

1773- °°

Primini kiþi ödeyecek. Prim tutarý: 1.773 x%12= 212,76 TL.
G3
*TL karþýlýklarý 2012 yýlý Ocak-Temmuz için geçerlidir.

GENEL SAÐLIK SÝGORTASI (GSS) KAPSAMINDA BAÞVURUSU ALINACAK KÝÞÝLER

1-Yeþil kartlý olup, vizesi olanlar.

2-Hiçbir Sosyal güvencesi olmayan kiþiler.
3-Eþi B.Kur’lu olup, ancak borçlu olmasý nedeniyle saðlýk hizmetinden faydalanamayan kiþiler,(baþvuru B.Kur’lu olmayan kiþi adýna alýnacak)
4-Anne –babasýnýn Sosyal Güvencesi olmasýna raðmen 18 yaþýndan büyük olmasý nedeniyle saðlýk yardýmýndan faydalanamayan kiþiler.
*Baþvuru Adrese Dayalý Nüfus Kayýt Sisteminde ki kaydýna göre ikamet yerinde ki ilgili Vakfa yapýlmalýdýr.
*Bu kapsamda olan kiþilerin baþvurularý evli ise eþlerinin kimlik fotokopileri ile hane dosyasý açýlarak alýnacaktýr.
*Gelir testine tabi tutulacak kiþinin gelir testini yaptýrmak üzere Vakfa bizzat yazýlý baþvurusu esastýr.
*Ancak, baþvuru iþleminin kanuni temsilciler tarafýndan yapýlmasý halinde mahkemeden alýnmýþ karar örneði, vekil tarafýndan baþvuru yapýlmasý halinde vekâletname örneði baþvuru formuna eklenir.
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafýndan GSS tescil, kiþiye tebligat, saðlýk kurumlarýndan hizmet alýnabilmesi için provizyon (karþýlýk) verilmesi ve prim tahsilatý iþlemleri gerçekleþtirilecek olup, bu konularda Vakýflar hiçbir iþlem yapmayacaktýr. Bu kapsamda yapýlan baþvurular için, kiþilerin Sosyal Güvenlik Kurumuna veya Sosyal Güvenlik Merkezlerine müracaat etmeleri gerekmektedir.
GENEL SAÐLIK SÝGORTASI (GSS) KAPSAMINDA BAÞVURUSU ALINMAYACAK KÝÞÝLER
1-Sigortalýlar.
2-Ýsteðe baðlý Sigortalýlar.
3-Vatansýzlar ve sýðýnmacýlar.
4-2022 sayýlý kanuna göre maaþ alanlar ve bu kiþilerin bakmakla yükümlü olduðu kiþiler.
5-Sayýlan kanunlara göre aylýk alanlar (1005,3292,2330,422,2913)
6-Korunma, bakým ve rehabilitasyon (iyileþtirme) hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kiþiler.
7-Harp malullüðü aylýðý alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamýnda aylýk alanlar.
8-Mütekabiliyet (diplomasi) esasý da dikkate alýnmak þartýyla, oturma izni almýþ yabancý ülke vatandaþlarýndan yabancý bir ülke mevzuatý kapsamýnda sigortalý olmayan kiþiler.
9-Ýþsizlik ödeneði ve kýsa çalýþma ödeneðinden yararlandýrýlan kiþiler.
10-5510 (Sosyal Sigortalar Kanunu) sayýlý Kanundan önce yürürlükte bulunan Sosyal Güvenlik Kanunlarýna göre gelir veya aylýk alan kiþiler.
11-3816 sayýlý kanuna göre Yeþilkart sahibi olup, vizesi devam edenler.
Bu kapsamda yer alan kiþiler ve bu kiþilerin bakmakla yükümlü olduðu kiþiler. (Anne-baba, eþ ve çocuklar) için Gelir Tespiti Baþvurusu alýnmayacaktýr.
Baþvuru sonrasý bu kapsamda olduðu tespit edilen baþvuru sahiplerine ise yazýlý olarak bilgi verilmesi gerekmektedir.
Bu kiþiler Genel Saðlýk Sigortasý (GSS) ile ilgili talepleri için Sosyal Güvenlik Kurumuna (SGK) yada Sosyal Güvenlik Merkezlerine (SGM) baþvurmalarý gerekmektedir.
BAÞVURU ÝÇÝN GEREKLÝ BELGELER
1- HANE BAÞVURU KAYIT FORMU (Soybis dilekçesi içinde)
2- HANE BEYAN FORMU
3-KÝMLÝK FOTOKOPÝLERÝ (Kendi, eþi ve 18 yaþýndan büyük çocuklarýnýn)
4- DAÝRE ARAÞTIRMA FORMU.
5- ÖZÜRLÜ VE YATALAK ÝÇÝN VASÝLÝK BELGESÝ.
6-BAÞVURU VEKÝL TARAFINDAN YAPILIRSA VEKÂLETNAME.

Kaynak : www.agacören.gov.tr