GENEL SAĞLIK SİGORTASI TESCİL AŞAMASI
Sosyal Güvenlik Kurumu Vakıflardan gelen gelir durumu bilgilerine göre kişileri 60c(1) veya 60g maddeleri kapsamında tescil eder ve primlerini tahakkuk ettirir
KİŞİLERİN GELİR DURUMLARINA GÖRE PRİM DURUMLARI:
Kişi Başına Aylık Gelir Durumu
Gelir Aralığı (TL)*
Prim Durumu
Tescil Kodu
Brüt asgari ücretin üçte birinin altında
0-295,50
Primi devlet tarafından ödenecektir.
G0
Asgari ücretin üçte biri ile asgari ücret arasında
295,50-886,50
Primini kişi ödeyecek. Prim tutarı: 295,50 x%12= 35,46 TL.
Gl
Asgari ücret ile asgari ücretin iki katı arasında
886,50-1.773
Primini kişi ödeyecek. Prim tutarı: 886,50 x%12= 106,38 TL.
G2
Asgari ücretin iki katından fazla
1773- °°
Primini kişi ödeyecek. Prim tutarı: 1.773 x%12= 212,76 TL.
G3
*TL karşılıkları 2012 yılı Ocak-Temmuz için geçerlidir.
GENEL SAĞLIK SİGORTASI (GSS) KAPSAMINDA BAŞVURUSU ALINACAK KİŞİLER
1-Yeşil kartlı olup, vizesi olanlar.
2-Hiçbir Sosyal güvencesi olmayan kişiler.
3-Eşi B.Kur’lu olup, ancak borçlu olması nedeniyle sağlık hizmetinden faydalanamayan kişiler,(başvuru B.Kur’lu olmayan kişi adına alınacak)
4-Anne –babasının Sosyal Güvencesi olmasına rağmen 18 yaşından büyük olması nedeniyle sağlık yardımından faydalanamayan kişiler.
*Başvuru Adrese Dayalı Nüfus Kayıt Sisteminde ki kaydına göre ikamet yerinde ki ilgili Vakfa yapılmalıdır.
*Bu kapsamda olan kişilerin başvuruları evli ise eşlerinin kimlik fotokopileri ile hane dosyası açılarak alınacaktır.
*Gelir testine tabi tutulacak kişinin gelir testini yaptırmak üzere Vakfa bizzat yazılı başvurusu esastır.
*Ancak, başvuru işleminin kanuni temsilciler tarafından yapılması halinde mahkemeden alınmış karar örneği, vekil tarafından başvuru yapılması halinde vekâletname örneği başvuru formuna eklenir.
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından GSS tescil, kişiye tebligat, sağlık kurumlarından hizmet alınabilmesi için provizyon (karşılık) verilmesi ve prim tahsilatı işlemleri gerçekleştirilecek olup, bu konularda Vakıflar hiçbir işlem yapmayacaktır. Bu kapsamda yapılan başvurular için, kişilerin Sosyal Güvenlik Kurumuna veya Sosyal Güvenlik Merkezlerine müracaat etmeleri gerekmektedir.
GENEL SAĞLIK SİGORTASI (GSS) KAPSAMINDA BAŞVURUSU ALINMAYACAK KİŞİLER
1-Sigortalılar.
2-İsteğe bağlı Sigortalılar.
3-Vatansızlar ve sığınmacılar.
4-2022 sayılı kanuna göre maaş alanlar ve bu kişilerin bakmakla yükümlü olduğu kişiler.
5-Sayılan kanunlara göre aylık alanlar (1005,3292,2330,422,2913)
6-Korunma, bakım ve rehabilitasyon (iyileştirme) hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kişiler.
7-Harp malullüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alanlar.
8-Mütekabiliyet (diplomasi) esası da dikkate alınmak şartıyla, oturma izni almış yabancı ülke vatandaşlarından yabancı bir ülke mevzuatı kapsamında sigortalı olmayan kişiler.
9-İşsizlik ödeneği ve kısa çalışma ödeneğinden yararlandırılan kişiler.
10-5510 (Sosyal Sigortalar Kanunu) sayılı Kanundan önce yürürlükte bulunan Sosyal Güvenlik Kanunlarına göre gelir veya aylık alan kişiler.
11-3816 sayılı kanuna göre Yeşilkart sahibi olup, vizesi devam edenler.
Bu kapsamda yer alan kişiler ve bu kişilerin bakmakla yükümlü olduğu kişiler. (Anne-baba, eş ve çocuklar) için Gelir Tespiti Başvurusu alınmayacaktır.
Başvuru sonrası bu kapsamda olduğu tespit edilen başvuru sahiplerine ise yazılı olarak bilgi verilmesi gerekmektedir.
Bu kişiler Genel Sağlık Sigortası (GSS) ile ilgili talepleri için Sosyal Güvenlik Kurumuna (SGK) yada Sosyal Güvenlik Merkezlerine (SGM) başvurmaları gerekmektedir.
BAŞVURU İÇİN GEREKLİ BELGELER
1- HANE BAŞVURU KAYIT FORMU (Soybis dilekçesi içinde)
2- HANE BEYAN FORMU
3-KİMLİK FOTOKOPİLERİ (Kendi, eşi ve 18 yaşından büyük çocuklarının)
4- DAİRE ARAŞTIRMA FORMU.
5- ÖZÜRLÜ VE YATALAK İÇİN VASİLİK BELGESİ.
6-BAŞVURU VEKİL TARAFINDAN YAPILIRSA VEKÂLETNAME.
Kaynak : www.agacören.gov.tr